石嘴山大病医疗保险如何报销 2022石嘴山医保办理条件和报销范围_石嘴山大病医保怎么办理流程

2022-08-09 10:36:52谢丽妍
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大家好,小社来为大家解答社保的问题。石嘴山大病医疗保险如何报销,2022石嘴山医保办理条件和报销范围_石嘴山大病医保怎么办理流程,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、 大病保险就是报销城乡居民因大病发生的高额医疗费用。目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使大多数群众不再因病陷入经济困难。边肖帮你梳理了2022年石嘴山大病保险的流程、办理条件、报销范围。

2、 搬运材料

3、 提供医保电子凭证或有效身份证或社保卡在区外异地就医的,填写《备案表》。在外地的,提供《户口簿首页》和本人《居住人口登记卡》或个人承诺书;长期居留证明或个人承诺书;异地参保工作单位派遣证明、异地工作单位证明、工作合同任一项或个人承诺书;在其他地方的,应当提供具有转诊资格的定点医疗机构出具的转诊证明。

4、 重疾门诊费用报销请提供本人社保卡(需开通金融功能;如果没有社保卡,请提供本人身份证和银行卡)、医院收费票据原件(含电子发票)、门急诊费用清单、处方(或门诊病历)。

5、 住院费用报销请提供本人社保卡(需金融功能;没有社保卡的,请提供本人身份证和银行卡)、住院单据原件、住院费用清单、出院记录(或出院小结)、急诊抢救和意外伤害住院的入院记录。

6、 可提供医保电子凭证或有效身份证或社保卡,以及具有区外门诊重特大疾病治疗资格的住院病历(二级及以上医疗机构出具)。可提供高血压、糖尿病的门诊病历。填写《门诊大病病种待遇认定申请表》。

7、 程序、形式和时限

8、 参保人员填写《备案表》办理基本医疗保险统筹地区以外的异地就医备案;线上线下处理,即时完成。

9、 申报个人账户当期余额【在区外办理异地就医备案时同步提出。目前已开通普通门诊医疗费用异地联网结算(仅使用个人账户),因此此项可线下办理,即时结算。

10、 处理相关事宜的提示

11、 去区外前开通社保卡金融功能。

12、 已在区内办理《门诊大病处方本》的参保人员,需在区外续保《门诊大病处方本》,同时重新选择两家定点医疗机构,将区内门诊大病定点医疗机构变更为备案定点医疗机构。选定的定点医疗机构应符合门诊大病相关法律法规。

13、 在区外异地办理过病历,患重大门诊疾病相关疾病的人员,到参保地医保中心办理重大门诊疾病治疗资格认定时,需提前在备案地选择定点医疗机构。离线处理,即时完成。

14、 更换签约医院。每半年受理一次,第四季度申报。离线处理,即时完成。

15、 以及住院和普通门诊医疗费用网上结算(仅限个人账户)。

16、 大病门诊医疗费用实行人工报销(零星报销),在市医保服务中心办理。离线处理,30个工作日完成。

17、 做事的方式

18、 线下办理:市医保服务中心治疗结算科办理享受区外门诊重特大疾病治疗资格审核,区外续费《门诊大病处方本》,变更签约定点医疗机构。

19、 服务中心医疗保险窗口或市医疗保险惠农服务分中心窗口

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