医保甲类和乙类的区别是什么 主要有这几点区别

2022-08-05 21:48:11习巧姬
导读 大家好,小社来为大家解答社保的问题。医保甲类和乙类的区别是什么,主要有这几点区别,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧! 解答

大家好,小社来为大家解答社保的问题。医保甲类和乙类的区别是什么,主要有这几点区别,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、 医保报销时,一般按照医保相关目录报销。医保有三个目录,分别是基本医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录。基本医保药品目录和诊疗项目目录可以分为甲类和乙类,那么医保的甲类和乙类有什么区别呢?

2、 甲类和乙类医保有什么区别?

3、 基本医疗保险药品目录分为“甲类药品”和“乙类药品”。甲类药品与乙类药品的区别在于:价格不同:甲类药品在同类药品中价格较低,能保证临床治疗的基本需要。乙类药品比同级别甲类药品贵,可用于临床治疗,疗效好。

4、 报销比例不同:甲类药品费用纳入“基本医疗保险基金”支付范围,按《基本医疗保险的给付标准》支付。被保险人使用“甲类”药品时,可全部纳入报销范围。参保人使用“乙类”药品时,未标注个人负担比例的,应先由个人承担一定比例的药品费用(各地法律规定不同),其余部分纳入医保基金支付范围。

5、 销售渠道不同:甲类药品只能在药店销售,而乙类药品不仅可以在药店销售,还可以在药监部门批准的酒店或商店销售。

6、 诊疗项目目录分为“甲类项目”和“乙类项目”。甲类项目与乙类项目的区别在于:概念不同:甲类目录中的诊疗项目为临床诊疗所必需、安全、有效、可负担。乙类诊疗项目目录可供临床诊疗使用,效果肯定,但应适当控制诊疗项目的使用。

7、 报销比例不同:A类项目全部纳入报销范围,B类项目需要个人先承担一部分费用,其余费用纳入报销范围。

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