大家好,小社来为大家解答社保的问题。2022沈阳新农合报销流程一览,报销比例是多少,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
解答:
1、 由门诊医生或住院医生诊断并出具住院证明;
2、 持农合证到医院收费窗口缴费,网上挂号;
3、 持住院证明和交费单到医院挂号窗口挂号,领取病历和耗材;
4、 去对口专科住院检查治疗;
5、 出院时,让你的主治医生开具出院证明、诊断证明、住院病人身份核对单;
6、 凭个人缴费单到出院结算窗口办理出院手续;
7、 持出院结算单到所住科室护士站,交接结算单,取回床位押金单,清点床位单位等项目,然后在出院结算处取出结算发票,领回床位押金,在打印处打出清单汇总表;
8、 凭结算发票、农合证原件及复印件、身份证及户口本、诊断证明、住院患者身份核对清单、住院费用汇总清单,到农合直补窗口报销,领取补贴。
9、 报销比例:门诊补偿:(1)村卫生室和村中心卫生室报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,卫生院医生临时补液处方药费用限额50元。
10、 (2)在乡镇卫生院就医报销40%,每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额100元。
11、 (3)二级医院就医报销30%,每次就诊每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元。
12、 (4)三级医院就医报销20%,每次就诊每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附有每贴1元的处方。(6)镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。
13、 住院补偿:(1)报销范围:A、医疗费用:辅助检查:心电图、X线透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用200元;手术费用(超过1000元的报销1000元)。b . 60岁以上老人在兴塔镇卫生院住院。治疗费、护理费每天补偿到10元,限额200元。
14、 (2)报销比例:镇卫生院60%;在二级医院报销40%;三级医院报销30%。
15、 大病补偿:(1)由镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院患者,一次性或全年申报医疗费用超过5000元,即补偿65%为5001-10000元,补偿70%为10001-18000元。镇级合作医疗尿毒症、肿瘤门诊血液透析、放化疗年度补偿限额为10000元。
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