外伤医保报销范围有哪些 哪些情况导致外伤不能报销

2022-07-02 16:12:06费艳灵
导读 大家好,小社来为大家解答社保的问题。外伤医保报销范围有哪些,哪些情况导致外伤不能报销,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

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解答:

1、 外伤的医保报销范围是什么?什么原因导致外伤不纳入医保报销?

2、 比如孙潇走在路上被车撞倒,对方带小王去体检。本案产生的医疗费用应由行为人承担。

3、 小白在工作中受伤,去医院治疗。本案发生的医疗费用,按规定应由工伤保险基金支付。

4、 小青不小心踩到家里的楼梯,摔到医院治疗。本案发生的医疗费用,按规定由医保基金支付。

5、 某些情况下造成的外伤是不能纳入医保报销范围的。如有隐瞒或谎报伤害原因造成医保基金损失的,将面临相关责任或刑事责任追究。

6、 符合外伤缴费条件的参保人员,在办理入院手续后,应按规定及时到医疗保险服务站或医疗保险经办机构办理外伤医疗保险信用卡的识别手续,并如实告知受伤原因。

7、 根据相关法律规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付。

8、 应该由第三方承担。

9、 应该由公共卫生承担。

10、 出国就医。

11、 健身,保健消费,体检。

12、 中国法定基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

13、 所以不是所有的外伤医疗保险都可以报销的。

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