大家好,小社来为大家解答社保的问题。深圳社保一二三档退休待遇怎么算,可以拿多少钱,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
解答:
1、 门诊:普通门诊治疗。
2、 一个医疗保险个人账户可以用于支付医疗保险目录范围内的医疗费用。在社康中心看门诊,个人账户扣70%,社保报销30%。
3、 二、三类医保参保人费用属于医保目录内甲类药品80%报销,乙类药品60%报销;单次诊疗或属于医保目录的医用材料报销90%,最高报销不超过120元。
4、 注意二级医疗保险的被保险人。医疗保险每年报销的门诊医疗费用不超过1000元,每年1000元。
5、 大型门诊设备检查治疗费用
6、 一级保户80%可以报销。
7、 二、三级报销以常见诊疗项目单价为基准,最高不超过120元。
8、 普通门诊输血费用
9、 普通门诊输血费用可报销90%
10、 第二档可以报销70%。
11、 门诊大病治疗
12、 这三个档次的医保报销没有区别。都是按照连续参加年限报销60%-90%。注意是连续参保时间,缴费被截的话会重新计算连续缴费时间。
13、 住院:住院治疗
14、 如果用一、二次医保住院,起付线以上的费用95%或90%可以报销。
15、 对于三类医保参保人,我们可以在绑定的社康中心结算医院住院,也可以由结算医院转诊。这里发生的费用,超过住院起付线的,可以报销。报销比例如下:住一级医院的,报销85%;住二级医院的,报销80%;住三级医院的话,报销75%。
16、 未经转诊直接在结算医院以外的医院住院的,按就诊医院住院支付标准的90%报销。
17、 市外医疗
18、 如果是一级医保,在市外就医可以报销普通门诊费用、大病门诊费用和住院费用。一级医保可以报销普通门诊费用、大病门诊费用和住院费用。
19、 如果有二次或三次医保,市外普通门诊不能报销,符合条件的门诊和住院费用可按相关规则报销。
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