科学家们发现，在人的尿液中发现的某些金属可能是早期发现急性肾损伤(AKI)的潜在有用的临床生物标志物。该研究发表在《肾脏国际报告》上，由诺丁汉大学兽医与科学学院的专家以及诺丁汉大学医院NHS信托基金的临床医生领导。
急性肾损伤(AKI)是肾功能在数小时或数天内迅速恶化。这种情况很常见，发生在10-20%的住院患者和约50%的重症监护患者中。它可能是由严重疾病、大手术、创伤和一些药物(如化疗)引起的。它对患者(死亡和慢性病的风险增加)和NHS造成严重后果，每年花费超过10亿英镑。
临床医生普遍接受的是，管理AKI的主要持续问题之一是无法在非常早期的阶段检测到它。许多AKI病例可能是可以避免的，或者早期发现可能会减轻严重程度和后果。
目前，AKI的定义是血液检查、血清肌酐升高或尿量减少。这些检测方法可能需要从肾脏损伤后24小时以上才能发现问题，届时疾病过程可能更难以控制。因此，近年来，临床和商业上对开发更好的AKI早期检测测试非常感兴趣。一些较新的AKI测试目前在一些国家的医院中可用，但迄今为止没有一种测试被证明既具有临床效果又具有成本效益。
诺丁汉大学的科学家与诺丁汉大学医院(NUH)NHS信托基金的临床医生合作，此前报道了一种猪肾损伤模型，该模型复制了人类AKI的许多特征。使用该模型，他们首次发现某些尿中金属可能成为早期检测AKI的潜在有用临床生物标志物。
与入住Trent心脏中心和NUHNHSTrust重症监护的患者合作，专家们在两个有发生AKI风险的临床组中测试了他们的假设。他们发现，在心脏手术后一小时内，AKI患者尿液中的金属浓度升高，并且在ICU患者入院时升高。
单独使用或联合使用生物标志物(如Zn×Cu的产物)，对于早期识别有中度至重度AKI风险的患者具有良好的敏感性，并且具有特别高的阴性预测值，表明在识别低风险AKI患者方面具有额外的功效.
尿液中的Cd、Cu和Zn满足了生物标志物最理想的特性，并且与其他已报道的AKI生物标志物(其中大部分是蛋白质)相比，具有临床和经济优势。它们不受合并症、蛋白尿、性别或年龄的影响。到目前为止，研究人员还没有报告来自儿童的数据。
尿中的金属在室温下在尿液中也是稳定的，这在远程护理环境中具有优势，例如在发展中国家。金属的测量可以使用廉价的丝网印刷电极进行即时测试，并且可能比蛋白质分析更具成本效益。
在人的尿液中发现的金属可以在很早的阶段检测到急性肾损伤
科学家们发现，在人的尿液中发现的某些金属可能是早期发现急性肾损伤(AKI)的潜在有用的临床生物标志物。
该研究发表在《肾脏国际报告》上，由诺丁汉大学兽医与科学学院的专家以及诺丁汉大学医院NHS信托基金的临床医生领导。
急性肾损伤(AKI)是肾功能在数小时或数天内迅速恶化。这种情况很常见，发生在10-20%的住院患者和约50%的重症监护患者中。它可能是由严重疾病、大手术、创伤和一些药物(如化疗)引起的。它对患者(死亡和慢性病的风险增加)和NHS造成严重后果，每年花费超过10亿英镑。
临床医生普遍接受的是，管理AKI的主要持续问题之一是无法在非常早期的阶段检测到它。许多AKI病例可能是可以避免的，或者早期发现可能会减轻严重程度和后果。
目前，AKI的定义是血液检查、血清肌酐升高或尿量减少。这些检测方法可能需要从肾脏损伤后24小时以上才能发现问题，届时疾病过程可能更难以控制。因此，近年来，临床和商业上对开发更好的AKI早期检测测试非常感兴趣。一些较新的AKI测试目前在一些国家的医院中可用，但迄今为止没有一种测试被证明既具有临床效果又具有成本效益。
诺丁汉大学的科学家与诺丁汉大学医院(NUH)NHS信托基金的临床医生合作，此前报道了一种猪肾损伤模型，该模型复制了人类AKI的许多特征。使用该模型，他们首次发现某些尿中金属可能成为早期检测AKI的潜在有用临床生物标志物。
与入住Trent心脏中心和NUHNHSTrust重症监护的患者合作，专家们在两个有发生AKI风险的临床组中测试了他们的假设。他们发现，在心脏手术后一小时内，AKI患者尿液中的金属浓度升高，并且在ICU患者入院时升高。
单独使用或联合使用生物标志物(如Zn×Cu的产物)，对于早期识别有中度至重度AKI风险的患者具有良好的敏感性，并且具有特别高的阴性预测值，表明在识别低风险AKI患者方面具有额外的功效.
尿液中的Cd、Cu和Zn满足了生物标志物最理想的特性，并且与其他已报道的AKI生物标志物(其中大部分是蛋白质)相比，具有临床和经济优势。它们不受合并症、蛋白尿、性别或年龄的影响。到目前为止，研究人员还没有报告来自儿童的数据。
尿中的金属在室温下在尿液中也是稳定的，这在远程护理环境中具有优势，例如在发展中国家。金属的测量可以使用廉价的丝网印刷电极进行即时测试，并且可能比蛋白质分析更具成本效益。